במאה ה-XIX בוורוויקשיר, אנגליה, חי איש שמשקלו היה כ- 330 ק"ג. הוא נחשב לאדם הכי כבד בזמנו ואילו כבר היה אז ספר הגינס, בטח היה מופיע בו. משקלו העודף של האיש הציל את חייו: באחד הימים הוא רב עם סוחר בשוק וכתוצאה מהמריבה נדקר בסכין בביטנו. אורך להב הסכין היה 13 ס"מ ואילו עובי השומן התחת עורי של האיש – רב מזה. הסכין נכנסה לגופו של האיש מבלי להזיק לו כלל.אנשים שמנים היו קיימים מאז ומתמיד, אלא שהם פשוט הם לא היו נדונים על פי צו האופנה כפי שקורה היום.אופנה הוא דבר המשתנה בזמן ובמקום. כך למשל אצל ההודים, יופייה של אישה לא מתייחס כלל לפנים, אלא לצורת הגוף בלבד. אישה יפה היא אישה בעלת חזה גדול וירכיים גדולים ככל האפשר. כשההודים רצו להגיד לאישה שהיא יפה, הם אמרו שהיא "יפה כמו פרה" או ש"יש לה ירכיים כמו ירכי פיל".בארצות העולם השלישי רק אישה שמנה נחשבה ליפה. כך לדוגמה, אם על בטנה של אישה משבט טוארג בסהרה באפריקה יש פחות מ-12 קיפולי שומן כשהיא מתקופפת –אין לה סיכוי להתחתן כלל! טוארגים דואגים שבנותיהם ישקלו לא פחות מ-100-130 קג' – כי אחרת הן אינן יפות! השמנה אצל הגבר היא סימן ליציבות כלכלית והשמנה אצל האישה היא סימן לבריאותה ויכולתה לשאת ולהניק את הילדים.האישה היפה העתיקה ביותר שהיכרנו היא "נוגה מווילנדורף" – פסל קטן מהתקופה הפרה-היסטורית שנמצא באוסטריה בחפירות אריכואולוגיות. זוהי אישה עם ירכיים עבים, שדיים ענקיים, ובטן שמגיעה עד מתחת לברכיים. אנשים דאז היו בטוחים שאישה כזאת מסוגלת להביא ילדים.עוד בתחילת המאה העשרים אצל יהודי אירופה היה נהוג להאכיל עד כמה שרק ניתן את הנערות בבצק שמרים, על מנת שישמינו ויהיו יפות לקראת השידוכים. עד היום ישנם מנהגים דומים בכל מיני ארצות. למשל, בניגריה, נערות לפני החתונה מוכנסות ל"ביתני אכילה" מיוחדים. יש עמים שמכריחים את הבנות להשמין משחר ילדותן: מכניסים אותן לאוהלים קטנים, שם אין להן מקום לזוז ומשקים אותם בחלב גמלים. גם בסודן מאד דואגים שכלות יהיו יפות לקראת החתונה. במשך 40 יום לפני החתונה כל בוקר מאכילים אותן בקילוגרם דייסה ללא מלח וללא תבלינים וקרובת משפחה המצוידת במקל או בשוט מעור היפופוטם דואגת שלא יהיו שאריות.בגינאה עד היום צעירים שדואגים ליופיים חוגרים חגורות עבות כדי להיראות שמנים יותר.גם באירופה, עד לא מזמן, אישה רזה לא נחשבה ליפה, אלא לחולה או לחשש חולה. ודווקא נשים בעלות גוף מלא נחשבו ליפות. ברוסיה, בימי המלך פיוטר הראשון רק אישה עם עודף משקל של לא פחות מ-20 ק"ג נחשבה ליפה. באנגליה, בימי אליזבט המלכה רק נשים שמנות נחשבו ליפות ולכן נשים דאז התשתדלו לשים כריות מתחת לשמלות כדי להיראות מלאות יותר. אופנה זו התפשטה אחר-כך גם למדינות אירופיות אחרות. ברוב מדינות אסיה וגם באירופה בתקופת הרנסנס דווקא נשים מלאות שלא לומר שמנות, נחשבו ליפות. נוגה של בוטיצ'לי שצויירה ב-1485 נחשבה ליפה בנשים. בספרים של אותם הימים גברים חזרו והדגישו עד כמה זה גרוע כשאצל אישה מרגישים את העצמות. למשל, הצרפתי פייר ברנטום בספרו "נשים אדיבות" כותב: "ברור, שנשים שמנות מועדפות. כך גם סוס קרב גבוה ויפה עדיף על פני קטן ועומלל..." (תרגום חופשי). תיזכרו בנשות רובנס בהולנד טיציאן באיטליה או נשות קוסטודייב ברוסיה. גם בשנות ה-50-60 נשים רזות לא נחשבו ליפות באירופה. דוקא נשים מלאות יותר, נשיות יותר נחשבו ליפות יותר. בשנות ה-50 ג'ינה לולובריג'ידה נחשבה ליפה בנשים באירופה ובשנות ה-60 – מרלין מונרו. שתיהן נשיות למדי.רק אחר-כך בהשפעת התנועה הפמיניסטית האופנה החלה לסגוד לנשים גבוהות רזות, שלא ניכרות בהן סימני נשיות, הדומות למין השני. תספורת וביגוד נהיו לפחות ופחות מזוהים עם נשיות והנשים החלו לשאוף להידמות לטוויגי – דוגמנית אנגלית עם גוף ילדותי לגמרי. שיגעון ההרזיה לא נגמר מאז וגרם להרבה טראגדיות, מחלות, תסביכים וכו'. יש נשים שבמרדף אחר דוגמנית ידועה בצעו ניתוחים פלסטיים שגרמו להן לבעיות מרובות ואף הוציאו עצמות מגופן, דבר שגרם לבעיות בתפקודי הראה וחילוף החומרים של החמצן.משקל – זה לא רק עניין של יופי, אלא גם של בריאות.תת-משקל היא בעיה חמורה מאד הגורמת לחוסר איזון הורמונאלי וכל מיני בעיות קשות הנובעות ממנו, כמו למשל חוסר פוריות.עודף משקל גם הוא מהווה בעיה. עודף משקל שנגרם ע"י תזונה לא נכונה ואורח חיים לא נכון גורם למחלות קרדיו-ווסקולריות, בעיות בוורידים ובמפרקים ולבעיות אחרות.המשקל האידיאלי כמו בכל דבר אחר הוא שביל הזהב. השאלה היא מה להחשיב לשביל הזה?ישנם חישובים פשוטים המקובלים לקביעת ההשמנה:
1מספר של קטלה. - משקלה של אישה בעלת עצמות דקות אמור להיות 315-335 ג' לכל ס"מ של גובה; אישה בעלת עצמות ממוצעות אמורה להיות בעלת 340-360 ג' לכל ס"מ של גובה ואם היא בעלת עצמות רחבות – 365-386 ג' לכל ס"מ של גובה. - לדוגמה, אם אישה בעלת עצמות רחבות וגובה 165 סמ'. היא אמורה לשקול 60-64 ק"ג 2. לחלק את המשקל בריבוע הגובה במטרים.למשל, אם הגובה הינו 1.65 והמשקל הוא 68 קג', יש לחלק 68 ל-(1.65X1.65). אם התוצאה המתקבלת עולה על 25 מדובר במשקל יתר ואם התוצאה עולה על 30 – מדובר בהשמנה.הסטטיסטיקה מראה שנכון להיום לכל אירופאי חמישי יש עודף משקל, מתוכם בקרב תושבי הערים ללמעלה מחצי מהאוכלוסייה יש עודף משקל והבעיה הולכת ומחמירה משנה לשנה.היום אין ספק בכך שחילוף חומרים הינו תורשתי, ולא פחות ממאה גנים קשורים בו. כמה פעמים בשנה במעבדות שונות בעולם מוצאים גן נוסף שבעיות תיפקודו גורמים להשמנה. הינה מספר -דוגמאות. - מדענים אנגליים גילו שחוסר בלפטין גורם להשמנה. חומר זה אחראי על הרגשת השובע וגם מעורר מרכז הנאה במוח. אנשים עם פגם תורשתי ביצור בחומר זה סובלים מתאבון יתר וממשיכים לאכול גם כאשר גופם כבר קיבל הרבה מעבר לצורכו. - במחקר משותף של האוניברסיטה היפנית קייאו וחברת התרופות Yamanouti נמצא חלבון AGF, שמופרש על ידי הכבד ולא מאפשר לגוף להוסיף במשקלו ללא קשר לתזונה. מדענים מנסים עתה ליצר תרופה על בסיס AGF, שתאפשר לשלוט בתהליכי חילוף חומרים ולמנוע השמנת יתר וסכרת.- גן C- HNGI גורם להשמנה וגם להופעת ליפומה (גידול ריקמת השומן).- תקלות בגן 4 MC גורמות לצורות קשות ובלתי נתונות לטיפול של השמנה, כ-5% מכלל האוכלוסייה נושאות גן זה. כיום, בקליניקות אמריקניות רבות כבר לא נותנים דיאטות הרזיה לפני שבודקים גן זה. - הופרדו כבר 12 גנים האחראיים על המיקום ועל הגודל של שכבות השומן בגוף. אכן, לתורשה יש חלק נכבד בבעיה: 10% מכלל האוכלוסייה נושאת גנים האחראים על השמנה. אנשים כאלה לא יצליחו לרזות בשום שיטה מוכרת היום. אבל תורשה איננה הסיבה היחידה. ב-60% ממקרי ההשמנה הסיבה אינה תמונה בגנים אלא בתזונה לא נכונה ובהרגלי אכילה פסולים. לפי הסטטיסטיקה האמריקאית יותר מ-4000000 אמריקאים סובלים מהפרעות אכילה שונות. הפרעות נפוצות ביותר הם אנורקסיה, בולימיה ואכילת יתר (binge eating). ברוב המקרים הסיבה לאכילת יתר קשורה בהתאפקות ממוכשת מאכילה (כמו בדיאטות והגבלות אכילה אחרות), חוסר איזון רגשי (כתגובה למתח, דיכאון, חרדה, זעם, כעס, שעמום) ותלות רגשית. אכילת יתר יכולה לגרום לבעיות בריאותיות רציניות: פיזיות, נפשיות ורגשיות. נכון להיום, המדינה השמנה ביותר היא ארצות הברית. הסיבה לכך היא צריכת ג'אנק פוד. אמריקה היא אם הג'אנק פוד והאמריקאים צורכים אותו בכמויות עצומות. ג'אנק פוד דל בסיבים תזונתיים ובחומרים מזינים ועשיר במלח, עמילן, סוכר, שומן, חומרי טעם וריח, חומרים משמרים וקלוריות. זהו המזון המזיק האולטימטיבי. האמריקאים מתמכרים למזון מהיר כבר בילדות וכבר אז מגיעים למשקל עודף. הסטטיסטיקה אומרת שאם ילד בגיל 13 הינו בעל משקל עודף, ב90% מהמקרים בגיל 35 הוא יסבול מהשמנה קשה. לפני מספר שנים הממשל האמריקאי הזהיר כי תוך עשרים שנה, השמנת יתר תעקוף עישון כגורם תמותה מספר אחד בארצות הברית. השמנת יתר הורגת מידי שנה פי שניים יותר אמריקאים מאשר תעונות דרכים. אמריקאים רבים מגיעים למימדים כה גדולים שזקוקים לארונות קבורה מיוחדים לאחר מותם. הסטטיסטיקה חוזה שכל ילד שלישי שנלד בשנת 2000 יחלה בסכרת מסוג II כתוצאה מצריכת מזון מהיר. ג'אנק פוד התפשט בעולם ויחד איתו גם בעית ההשמנה (ושאר בעיות הקשורות לאוכל מזיק זה). והמבין יבין את המסכנה.
יעל טוקצ'ינסקי
קליניקה לרפואה משלימה http://www.yaelclinic.co.il/ |