המאמר הבא הוא הרחבה למאמר "נפלאות הטווינה" שמופיע כאן בבלוג. 

טווינה, שיטת הטיפול הסינית העתיקה, צוברת בשנים האחרונות פופולריות גוברת במדינות המערב. השיטה, הנלמדת כיום בסין ובמערב כחלק אינטגרלי מלימודי הרפואה הסינית, נחשבת בעיני רבים כבסיס לרוב טיפולי המגע שבשימוש כיום. שיאצו, טיפול המגע היפני המוכר לרבים, התפתח מהטווינה. פטר הנריק, אשר פיתח את העיסוי השוודי הנפוץ, התעניין בטווינה ואף למד את השיטה. גם בעיסוי רקמות עמוקות, כירופרקטיקה, אוסטאופתיה ועוד טיפולי מגע רבים וטובים אחרים ניתן למצוא טכניקות ואלמנטים אשר התפתחו מטווינה.

המילה טווינה (Tuina) מורכבת משתי הברות אשר מתארות שתיים מהטכניקות המשמשות בטיפול-

Tui- לדחוף

na- ללפות\למשוך.

הטווינה היא אחד מענפיה החשובים של הרפואה הסינית ומכונה כיום בידי רבים "פיזיותרפיה סינית".

השיטה מיועדת לטיפול במצבים רבים, אקוטיים וכרוניים, על ידי שימוש בתיאוריה הרפואית הסינית של הנעת צ'י¹ (Qi) במרידיאנים². על פי תיאוריה זו, אשר מהווה נר לרגליה של הרפואה הסינית, כל עוד זרימת הצ'י במרידיאנים תקינה יישאר האדם בריא (כדברי הפילוסוף הסיני לאו צה “מים זורמים אף פעם אינם מתעפשים וציר דלת לעולם לא נדבק”). בעזרת עיסוי ומניפולציות שונות שואפת הטווינה לייצב זרימה הרמונית ומאוזנת זו בכדי למנוע חולי ובמידת הצורך לסייע לגוף להחלים.

הטיפול בנוי מעבודת עיסוי על הרקמות הרכות (שרירים, גידים); אקופרסורה- לחיצות על נקודות דיקור להשפעה על זרימת הצ'י; מניפולציות שונות לאיזון מערכות שריר-שלד והרצועות. לעתים בוחר המטפל, בהתאם לצורך, לשלב גם עבודה עם צמחי מרפא בצורה של קומפרסים, משחות, שמנים או רטיות על מנת להעצים את אפקט הטיפול.

אבחנה וטיפול

האבחנה מתחילה בתשאול המטופל אודות הבעיה שבגינה הגיע לטיפול- מתי וכיצד החלה, מה גורם להקלה או להחמרה של הבעיה וכן אבחנה מערבית אם יש- פריצת דיסק, כתף קפואה, מרפק טניס וכו'. בנוסף לכך נשאל המטופל לגבי אורח החיים שלו- הרגלי תזונה, הרגלי שינה, עבודה, פעילות גופנית וכיו"ב. המשך האבחנה נעשה תוך כדי טיפול על ידי מציאת נקודות רגישות למגע, מפרקים מוגבלים בתנועה, שרירים תפוסים ועוד.

משך הטיפול נע בדרך כלל בין 20-30 דקות, לטיפול ספציפי וממוקד כנהוג בקופות החולים, עד לשעה שלמה לאיזון גופני או לטיפול במספר תופעות. במהלך הטיפול משתמש המטפל בטכניקות מגוונות, ביניהן: גלגול- טכניקה יעילה לטיפול בפגיעות מפרקים ובשרירים תפוסים; לחיצת אצבע- יעילה לאקופרסורה ולטיפול במחלות פנימיות; לישה- להנעת דם ופיזור נפיחויות; טפיחה- לחבלות חיצוניות, אבדן תחושה וסחרחורות. ליישום טכניקות אלה ורבות אחרות עושה המטפל שימוש באצבעות, כפות הידיים, האמות, המרפקים, הברכיים ובמקרים מסוימים אף בכפות רגליו לדריכה עדינה ומתונה.

טיפול בטווינה נחשב, בהשוואה לטיפולי מגע אחרים, לטיפול עמוק, דינמי וממריץ. במקרים רבים ישולבו גם טכניקות אטיות ומרגיעות יותר, בהתאם לתחושות המטופל ולמטרה לשמה מתבצע הטיפול.

בטיפולים בהם נדרשת עבודה עמוקה וחזקה יותר היא מתבצעת בצורה הדרגתית תוך העלאת עוצמת הלחיצות באופן מתון במשך הטיפול עצמו וכן לאורך סדרת הטיפולים. לפני ואחרי עבודה חזקה נעשית הרפיה קלה של האזור תוך שימוש בטכניקות "רכות" יותר.

טיפולי טווינה נערכים בדרך כלל על מיטת עיסוי כאשר המטופל לבוש בגדים קלים ונוחים. לעתים, בהתאם לטכניקות המיושמות בטיפול, יושב המטופל על כיסא או שוכב על מזרן דק הפרוס על הרצפה.

במהלך הטיפול עשוי המטופל לחוש ברגישות באזור הפגוע וכן בנקודות לחיצה הקשורות לאותו אזור. במידת הצורך מנחה המטפל את המטופל להרפות את האזור וכן להקפיד על נשימות עמוקות ורגועות המסייעות לאפקט הטיפולי. לאחר הטיפול חש המטופל בדרך כלל בתחושת רוגע.

מטופלים רבים מדווחים על הקלה בתופעות כבר לאחר מפגש אחד אך הטבה מתמשכת, המעידה על שיפור משמעותי במצב ונמשכת לאורך זמן, היא סובייקטיבית למטופל ולבעיה. במקרים רבים תידרש סדרה של מספר טיפולים על מנת להביא לשיפור משמעותי ואף לפתרון הבעיה. כמו כן מומלצת הטווינה, ובדומה לה גם טיפולים רבים נוספים מתחומי הרפואה המשלימה, כטיפול מאזן ומונע. טיפולים קבועים אחת לשבוע-שבועיים מומלצים מאוד לצורך "תחזוקה שוטפת" של הגוף וכחלק מאורח חיים בריא ומאוזן.

היסטוריה

עדויות שנמצאו משושלת שאנג (בסביבות 1700 לפנה"ס), כתובות ב"כתב עצמות"³, מצביעות על שימוש בטווינה בתקופה זו לטיפול במחלות ילדים ובבעיות עיכול אצל מבוגרים.

בתחילת המאה ה-20, לאחר היווסדות הרפובליקה הסינית (1912), סבלה הרפואה הסינית כולה מהתהפוכות הפוליטיות והחברתיות שהתחוללו בסין. ב- 1929 קבעה ממשלת סין תקנה לחיסול מה שהגדירה כרפואה הישנה. ב- 1936 הוקעה הרפואה הסינית בטענה שהינה חסרת ביסוס מדעי והעיסוק בה נאסר.

לאחר המהפכה הקומוניסטית (1949) שונו התקנות נגד הרפואה הסינית והעיסוק בה הושב בעידוד הממשלה. רפורמות שונות חלו על העוסקים ברפואה הסינית במהלך מהפכת התרבות, בשנות ה- 60 של המאה הקודמת, אך העיסוק בה לא הופסק.

כיום נלמדת טווינה באוניברסיטאות ומכללות לרפואה סינית במקביל ללימודי דיקור סיני וצמחי מרפא ורופאי טווינה זוכים בסין לאותו הכבוד לו זוכים רופאים בתחומים הנ"ל.

התוויות נגד

כמו בכל סוג של טיפול ישנם מספר מצבים בהם רצוי להיזהר בעת שימוש בטווינה, אך מעט מאוד מצבים שוללים את הטיפול לחלוטין.

עיסוי עמוק וחזק ומניפולציות מהירות ומלאות אינם מתאימים לאלו הסובלים מאוסטאופורוזיס. במקרים של עור נגוע או אקזמה לא מתאים מגע ישיר על העור. גם לאנשים הסובלים משברים, דלקות ורידים או פצעים פתוחים מומלץ טיפול זהיר.

למרות האמור לעיל גם במקרים כאלה ניתן להעניק טיפול יעיל בטווינה על ידי שימוש בנקודות מרוחקות מהאזורים הפגועים.

למי מתאים הטיפול

הטווינה מתאימה לטיפול בטווח רחב מאוד של תופעות, בעיות ומחלות- חיצוניות ופנימיות.

השיטה נחשבת בטוחה ביותר לטיפול בכל הגילאים- מתינוקות ועד קשישים.

בין הבעיות בהן ניתן לטפל בטווינה:

כאבי צוואר, שכמות וכתפיים;

כאבי גב- התכווצויות שרירים, בלט דיסק, פריצת דיסק;

כתף קפואה;

מרפק טניס \ מרפק גולף;

כאבי ברכיים;

פציעות ספורט;

לחץ ומתח;

כאבי ראש;

יתר לחץ דם;

הפרעות עיכול;

נדודי שינה ועוד.

פירוש מושגים

2.. מרידיאנים- מערכת ערוצי אנרגיה העוברים לאורכו ולרוחבו של הגוף. דרכם זורם צ'י ולאורכם ממוקמות נקודות דיקור ולחיצה.

3. כתב עצמות- כתב סיני עתיק אשר נכתב על עצמות בעלי חיים ושריונות צבים.

www.teyarok.com