אחותי היקרה, מזל טוב לסיום הסטאז' וברכות לרגל קבלתך להתמחות היוקרתית שבה בחרת. מי שמכיר אותך לא צריך להתפלא על ההישגים שהשגת, מאז נכנסת בשערי בית הספר היסודי היית התלמידה המצטיינת בכיתה, כאשר לפי תוכנית הלימודים המעוותת שהייתה נהוגה בעירנו כל תלמיד היה יכול להתקדם בחומר לפי הקצב שלו היית מסיימת את חוברות העבודה שהיו אמורות להספיק לחודשיים בתוך יום כדי להיות הכי מתקדמת בכיתה. בתיכון עברת לבית ספר בעיר אחרת כדי ללמוד בבית ספר טוב יותר, וגם שם הצטיינת בלימודים ובספורט. בטקס הסיום הוענקה לך תעודת הצטיינות מיוחדת. אחרי שירות צבאי מעל המצופה ופסיכומטרי גבוה במיוחד התקבלת לבית הספר לרפואה הדורשני ביותר בארץ ובו בחרת במסלול מפרך במיוחד. לאחרונה, לקראת הסיום של הסטאז', ולאחר שקיבלת ציון לשבח ממנהל בית החולים שלך גילית בפעם הראשונה דבר שמעולם לא ידעת על עצמך, שאת בעצם קורבן. זה התחיל בקמפיין פרסומי דביק בניצוח ההסתדרות הרפואית הישראלית (הר"י). על מנת לעדכן ולשפר את שכר הרופאים (בעיקר הבכירים) התחילה הר"י בקמפיין סנטימנטאלי המציג את מיסכנותם של הרופאים הצעירים- הם עובדים המון שעות, בעבודה חשובה וקשה והם ממש מתביישים שהם מרוויחים כמו עוזרת בית נחותה. את התקשורת הקמפיין המופרך הזה קנה מייד, את הממשלה היה קצת יותר קשה לשכנע, אך לבסוף נראה שרוב הדרישות התקבלו. הבעיה התחילה כשהקמפיין שכנע את ציבור הרופאים הזוטרים שהם באמת מקופחים. על מנת להרגיע אותך ואת חברייך מוטב לציין מספר עובדות. המנטרה אותה מדקלמים הרופאים הזועמים היא שיש להציל את הרפואה הציבורית. הדרך היא כמובן לשפר את תנאי התעסוקה של הרופאים, ומכוון שאפילו הממשלה אינה יכולה בהרף עין לייצר עוד אלפי רופאים שיישאו בנטל המשמרות הדבר הפרקטי היחיד הנדרש היא העלאת שכר שתגרום להם ליצור רפואה מוצלחת יותר. אבל חשוב לזכור שרופא במחלקה הוא רק רכיב אחד ברפואה הציבורית. הרופא הוא חסר משמעות ללא האחות, הרנטגנאי, הסניטר, טכנאי המעבדה, ופקידת הקבלה. כל אחד מאלו הוא חוליה בשירות הרפואי וללא תפקודם של כל אחת מן החוליות הללו המערכת באמת תקרוס. שכר רופא מתמחה הוא 16 אלף שקלים בקירוב, גבוה פי 4 משכרה של עובדת כוח העזר הדואגת באופן האינטימי ביותר לרווחת החולה, ואיש לא נילחם להעלות את שכרה. אם מרחיבים את מערכת הבריאות לכלל העוסקים בבריאות ובטיחות הציבור נגלה שגם עובדי התברואה והביוב, פקחי המשרד לאיכות הסביבה ומתחזקי הרמזורים אחראיים לבריאותם של מיליוני ישראלים ולמרות האחריות העצומה הזאת הם אינם חולמים לטעון שאם לא יקבלו העלאת שכר של 50% תתמוטט מערכת הבריאות הציבורית. אחותי היקרה, בחודשים האחרונים נבעתת לשמוע שמתמחים נאלצים לעבוד במשמרות לילה. נכון, אחד החסרונות של הרפואה היא שאנשים חולים גם בשעות הערב והלילה, הלוואי ובעתיד ניתן יהיה לצמצם את זמני המחלה לבין 8 ל 4 אחרי הצהריים, אך בנתיים, במחלקות האשפוז צריך לשמור על נוכחות רפואית 24 שעות ביממה. בכך הרפואה אינה שונה ממקצועות חירום אחרים, כך נוהגים גם החיילים והקצינים המוצבים ביחידות הקרביות, כך השוטרים וכך עובדי חברת החשמל. מי שבחר במקצוע הרפואה אינו יכול להתכחש לעובדה שרפואה עושים גם בלילה. הדרכים להקל על הלחץ הזה היא להסמיך אחיות לבצע את חלק מן הפרוצדורות הרפואיות (דבר שהר"י מתנגדת לו), לאפשר לרופאים שלמדו בחו"ל לעבוד בארץ (דבר שמשרד הבריאות מתנגד לו), להטיל על הרופאים הבכירים ורופאי המכונים הרפואיים להשתתף בנטל (דבר שרופאים מתנגדים לו), ולהכשיר רופאים רבים יותר (דבר שהאוניברסיטאות אינן ששות לעשות). כל אילו אינם על סדר היום של המחאה, הדרישה המעשית היחידה של הרופאים המתמחים היא תוספת שכר לפי הטענה הידועה כי "שכרם הוא כמו של ______ " (איזשהו מקצוע נחות, השלם את החסר). על המופרחות בקביעה שרופא מרוויח 22 שקלים לשעה לא פה המקום להסביר. אני רק מזכיר שכל אדם מקבל בתחילת כל חודש סכום כסף ואיתו הוא אמור להסתדר עד החודש הבא. הרופא, המורה והמנקה כולם מתמודדים בשוק הדיור עם אותו סוג של מטבע, פקידת הקבלה בחדר המיון המרוויחה רבע ממשכורתך קונה את מזונה בדיוק כמוך באותה רשת שיווק מונופוליסטית. מאחר שהשוק בארץ סגור מאובן ויוקר המחיה גבוה כל כך, אם לך ולחבריך יהיה יותר כסף, כספם של שבעת העשירונים הנמוכים יקנה פחות. אחותי היקרה, תמיד היית העילית ומעולם לא היית בין המקופחים, בחרת לעסוק במקצוע שיעניק לך יוקרה חברתית, תעסוקה קבועה ושכר שעם הכשרתך ימקם אותך בעשירון העליון. עבדת קשה על מנת להגיע לפה ותעבדי קשה גם בעתיד כי זאת דרכך. אין לך כל סיבה להרגיש התמרמרות ולהצטרף למאבק האטום של חברייך המתמחים.
|