התכנית "להיות בריא" ברדיו "כל השלום"  (*) עוסקת השבוע בעישון, עישון ושוב -עישון!

   להאזנה:

להיות בריא - תכנית ברדיו כל השלום - בנושא עישון

כ-1,500 איש מתים מדי שנה כתוצאה מעישון פסיבי, מתוכם 400 ילדים. 63 אחוז מהלא-מעשנים בישראל חשופים לעישון פסיבי. וכן – עישון פסיבי  - מסרטן !  עישון פסיבי  נחשב  לשאיפת עשן הנפלט מסיגריה בוערת, יחד עם העשן שיוצא מפיו או אפו של המעשן סיגריות, וגם מיקטרת, סיגרים וכל מוצרי הטבק.

החשיפה לעישון פסיבי מתרחשת בכל זירת עישון בעבודה, בבית, במקומות ציבוריים, או במכונית.

בעשן טבק היוצא מסיגריה רגילה יש כ-7,000 כימיקלים, מתוכם לפחות 250 הם מסוכנים, דוגמת ציאניד, פחמן חד-חמצני ואמוניה. לפחות 69 כימיקלים המשתחררים מסיגריות בוערות ונשאפים בעישון פסיבי נמצאו כמסרטנים או חשודים כמסרטנים, ביניהם: ארסניק, בנזן, בריליום (מתכת רעילה), קדמיום, כרומיום, אתילן-אוקסיד, ניקל, וויניל-כלוריד.

אם כך, התשובה היא כן. האגודה למלחמה בסרטן והסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן קבעו שעישון פסיבי הינו קרצינוגן, כלומר גורם סיכון לפיתוח מחלת הסרטן.

עישון פסיבי עלול  לגרום לסרטן ריאות במבוגרים שאינם מעשנים. ומעלה את הסיכון לחלות בסרטן ריאות ב-20-30%, ומעודד התפתחות של סרטנים מסוגים אחרים, למשל סרטן הפה והלוע, סרטן במערכת העיכול, סרטן שלפוחית השתן, סרטן הכליה, סרטן הלבלב, סרטן צוואר הרחם וסרטן השד בנשים, ולימפומה, לוקמיה, וגידולי מוח בילדים.

צוות מחקר בראשות ד"ר תמר ברמן מהאגף לשירותי בריאות הציבור במשרד הבריאות ובית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטה העברית מצא כי אצל 63% מהלא-מעשנים בישראל נתגלה קוטינין –- תוצרי פירוק הניקוטין, כלומר הם מצויים במצב של עישון פסיבי המוגדר כגורם סיכון להתפתחות סרטן לא פחות מעישון פעיל. ראש שירותי בריאות הציבור פרופסור איתמר גרוטו. פרטיו הוצגו בשבוע שעבר בכנס שקיימה אוניברסיטת תל-אביב על חשיפה לאבק.

ד"ר ישי לב , מנהל מרפאת שירותי בריאות כללית בירושלים, חבר הנהלה בחברה הרפואית למניעה וגמילה מעישון בהסתדרות הרפואית בישראל מספר בראיון לתכנית "להיות בריא" ברדיו כל השלום :" אני עוסק בטיפול בגמילה מעישון כ- 10 שנים, אך מגיל 6 נחשפתי לעישון : אבא שלי שהיה איש צבא, עישן המון. אני מוצא שהמטופלים שלי נחשפים לעישון פסיבי בבית , במרפסת. בעבר ,מורים ומנהלים עישנו בביה"ס. התופעה קשורה לכל אחד מאיתנו  ונכפית כל רבים מאד מאיתנו, כמעט על כולנו.

מהן ההשלכות של עישון פסיבי מעבר לסרטן?

1,500 איש מתים ממשהו שהם לא בחרו בו . כ-400 מהם ילדים המתים מדי שנה מעישון פסיבי. זהו עישון כפוי . זו  לא בת זוג הבוחרת לחיות עם מעשן או מי שנכנס לבית קפה בו מעשנים.אלה ילדים שאין להם בחירה.

מחלות אחרות שפוגעות: סרטן ריאה:  עישון פסיבי מהווה 25-30 אחוז תוספת סיכון למחלות לב, מחמיר מחלות ריאה, פוגע בפוריות, והמטופלים שלי שעוברים  גמילה מעישון ממשיכים בטיפולי פוריות.יש הפחתה של עשרות אחוזים ביעילות של טיפולי פוריות אצל מעשנים.  לאשה שעוברת טיפולי פוריות כדאי מאד להתרחק מעישון בסביבתה הקרובה.

עישון פסיבי פוגע בעוברים של נשים  הרות החשופות לעשן: גם נשים בהריון שאינן מעשנות אך חשופות לעשן סיגריות עלולות לסכן את העובר. מחקרים הראו שעישון פסיבי בעת ההריון מעלה את הסיכון ללידת מת ב-23% ואת הסיכון ללידת תינוק בעל פגמים פיזיים ב-13%.נזקי עישון אינם רק מניקוטין – למעלה מ-40 חומרים כימיים המופרשים בעישון מועברים לסביבה הקרובה עוברים דרך האם והשיליה אל העובר .

הורים מגיעים אלי עם ילדים הלוקים במחלות ראיה ועם דלקות אוזניים שניתן להפחית דרמטית עם הפסקת עישון.

מה אומרים לבן זוג או בת זוג שממשיכים לעשן?

חשוב להקפיד על מסר אמפטי. כי קשה להפסיק לעשן .צריך לבוא ממקום של חיובי: אני בא להושיט לך יד. אפשר להציע סדנא  להציע חוקי בית – שלא מעשנים בבית. זה לא עונש, אלא התחשבות בשאר בני המשפחה,  ובמקביל לנסות להפחית מכמות העישון.

פרופ' יונה אמיתי, יו"ר איגוד רופאי הילדים בקהילה (חיפ"ק) : "קיימת עליה במספר מעשני הנרגילה בין כיתה ח ל – ט.  - מחקר מעבודת מסטר של אורנה כהן בבר אילן תקף חוליה רגישה בשרשרת העישון , ובדק 580 בני נוער גילאי .12-16 מצאנו שיש תפיסה מוטעית לגבי עישון סיגריות, בעיקר לגבי סיגריות לייט . בני הנוער חושבים שסיגריה לייט ונרגילה לא מסוכנים כמו סיגריה. חברות הטבק מנסות להביא צעירים לעישון . משדרות שהסיגריה מסוכנת פחות וזוהי הטעייה ברורה .