הגדרות מצבים תפקודיים בגיל השלישי בגיל הזהב מגדירות המערכות הציבוריות ( ביטוח לאומי ,קופ"ח ועוד ) תפקוד של אדם עפ"י מושג תפקודי ADL כלומר מבחן יכולת תפקודית הבוחן יכולת הבוחן פעולות תפקוד יום-יומיות (קיימות 6 פעולות שנבדקות ) : 1. לקום ולשכב 2. להתלבש ולהתפשט 3. רחצה 4. לאכול ולשתות 5. שליטה על סוגרים 6. ניידות פיזית . פעולות אלו נקראות ADL עצמאי:
אדם שמתהלך בחופשיות (מרחק סביר בעצמו ) ומבצע באופן עצמאי פעולות יום-יומיות ללא עזרת הזולת (אכילה, רחיצה, לבישת בגדים) . תשוש:
אדם צלול שהשיפוטיות שלו תקינה ומסוגל להתהלך בסביבה מוגדרת כבית אך זקוק לעזרה חלקית בביצוע פעולות יומיומיות . קשישים שסובלים ממחלות כרוניות ובגינן , אינם יכולים לשרת את עצמם באופן מלא. אנשים בגיל השלישי הזקוקים לעזרה חלקית בביצוע אחת מפעולות התפקוד כמו רחצה ,הלבשה וכדומה . מקרים בהם אינם מסוגלים לדאוג לצרכיהם (כהבאת תרופות)מחוץ לביתם לבדם . קשישים אלו זקוקים לעזרה חלקית בביצוע פעולות שונות . קשישים אלו יכולים לקבל סיוע מביטוח לאומי ( במסגרת חוק סיעוד) או מחברות הביטוח ( במסגרת ביטוחי הסיעוד השונים ). סיעודי:
אדם הזקוק לעזרה מלאה ברוב או בכל הפעולות היומיומיות (ADL). אדם שמתוך 6 הפעולות תפקודיות אינו מסוגל לבצע 3 מתוכם מוגדר כסיעודי . אחד מתוך ה-3 פעולות צריך להיות קושי בניידות דהיינו :כסא גלגלים / מרותק למיטה או ניידות עם עזרה מלאה ושיש לו אי שליטה על סוגרים והזקוק לחיתולים ומוצרי ספיגה למבוגרים באופן קבוע . אדם סיעודי המרותק לכסא גלגלים יכול להיות גם עם ירידה קוגניטיבית כלשהיא . תשוש נפש:
תשוש נפש הינו אדם המתהלך בחופשיות או עם עזרה חלקית אך הסובל מירידה קוגניטיבית , וכתוצאה מכך זקוק לעזרה ובעיקר השגחה . הצורך בהשגחה נובע מכך שקשישים אלו מסוגלים להזיק לעצמם ( ללכת לאיבוד , לשכוח אש ועוד ). הגדרת תשוש נפש מוגדרת ע"י רופא מומחה ( גריאטר, פסיכיאטר , נוירולוג ) . קבוצה זו של אנשים , מכילה מצבי ירידה קוגניטיבית בדרגות שונות הנגרמות ממחלות שונות כמו דמנציה , אלצהיימר , פרקינסון , אירועים מוחיים ועוד. הירידה הקוגניטיבית יכולה להתבטא :שינוי התנהגות כמו אלימות קוגניטיבית בדרגות חומרה שונות: הפרעות קלות, חולפות או קבועות, בזיכרון בלבד; מצבים של אדישות,שיפוטיות לקויה , חוסר עניין בסובב וירידת המודעות לצרכים אישיים ; הפרעות בהתמצאות או חוסר התמצאות קבוע ביחסו למקום ולאנשים. דמנטיות אחרות. לפעמים אנשים במצב כזה הם אלימים במיוחד או חסרי שליטה במעשיהם. קשישים המוגדרים סיעודיים או תשושי-נפש או שני ההגדרות יחדיו , יכולים לקבל סיוע מלא מביטוח לאומי ( במסגרת חוק סיעוד) או מחברות הביטוח ( במסגרת ביטוחי הסיעוד השונים ). כאשר הם מטופלים בבית . הגדרות תפקודיות הכלולות בסל הבריאות סיעודי מורכב/ רפואי :
אדם הזקוק בנוסף לעזרה בפעולות היומיומיות גם להאכלה באמצעות זונדה, לעירויים קבועים ולהתערבויות רפואיות קבועות אחרות.אדם הצורך תרופות נרקוטיות או טיפולים כמו דיאליזה . קשיש עם פצעי לחץ מדרגה 3 ומעלה . חולה המוגדר סיעודי מורכב / רפואי מצבו כלול בסל הבריאות , והטיפולים או האשפוזים הינם באחריות קופת החולים אליה הוא משתייך. שיקום והחלמה:
קשיש תשוש או עצמאי או סיעודי שההערכה היא שלאחר טיפול רפואי ושיקומי ממוקד והחלמה שיארכו פרק זמן מסוים, הוא יחזור למצבו התפקודי הקודם או ישפר את מצבו הנוכחי. בד"כ שיקום ניתן לקבל לאחר אירוע מוחי או ניתוחים אורטופדיים. אדם המוגדר שיקומי מצבו כלול בסל הבריאות , והוא זכאי לקבל סיוע וטיפולים מקופ"ח שאליה הוא משויך .
ניתן לפנות אלינו לקבלת הכוונה ויעוץ או מידע נוסף כיצד להתנהל , אילו זכויות ואפשרויות קיימות - ללא תשלום וללא התחייבות . אלה אילנית - יועצת לגיל הזהב www.ela.co.il 1-800-20-6848 |